Предварительный медицинский осмотр при поступлении в МК ЖТ ИрГУПС

При поступлении на обучение по специальностям, входящим в перечень специальностей, при приеме на обучение по которым поступающие проходят обязательные предварительные медицинские осмотры (обследования) в порядке, установленном при заключении трудового договора или служебного контракта по соответствующей должности или специальности, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 14 августа 2013 г. N 697, в соответствии с частью 7 статьи 55 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» утвержден перечень специальностей и направлений подготовки, при приеме на обучение по которым поступающие проходят обязательные медицинские осмотры (обследования).

Перечень специальностей и направлений подготовки, при приеме на обучение по которым поступающие проходят обязательные предварительные медицинские осмотры (обследования) в порядке, установленном при заключении трудового договора или служебного контракта по соответствующей должности или специальности.

Код

Специальность

31.02.01

Лечебное дело

31.02.05

Стоматология ортопедическая

34.02.01

Сестринское дело​

Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации № 988н и Министерства здравоохранения Российской Федерации от  № 1420н от 31.12.2020 «Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры» и приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.01.2021 № 29н "Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работами, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры" устанавливает следующие требования:

1. При проведении предварительного медицинского осмотра всем обследуемым в обязательном порядке проводятся: клинический анализ крови; клинический анализ мочи; электрокардиография; цифровая флюорография или рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях (прямая и правая боковая. Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований.

Участие врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога при прохождении предварительных и периодических осмотров является обязательным для всех категорий обследуемых.

2. Устанавливаются общие медицинские противопоказания:

  • врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими выраженными нарушениями функции органов и систем;
  • последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем выраженной степени;
  • заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями выраженной степени, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями;
  • нарколепсия и катаплексия;
  • заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии, синкопальные синдромы различной этиологии и др.;
  • психические заболевания с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах
  • алкоголизм, токсикомания, наркомания;
  • болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3 - 4 степени;
  • злокачественные новообразования любой локализации
  • заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы);
  • гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск IV;
  • хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения ФК III, НК 2 и более степени;
  • ишемическая болезнь сердца:
  • стенокардия ФК III - IV;
  • с нарушением проводимости (синоаурикулярная блокада III степени, слабость синусового узла);
  • пароксизмальные нарушения ритма с потенциально злокачественными желудочковыми аритмиям и нарушениями гемодинамики;
  • постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца;
  • аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий;
  • облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных артерий и нарушением функции органов;
  • облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит, аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (конечностей);
  • варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше;
  • лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3 - 4 степени;
  • ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2 - 3 степени;
  • болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточности 2 - 3 степени;
  • активные формы туберкулеза любой локализации;
  • осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений;
  • хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 - 3 степени и портальной гипертензии;
  • хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2 - 3 степени;
  • неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения;
  • диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем 3 - 4 степени, системные васкулиты;
  • хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания со значительными нарушениями функций;
  • хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 2 - 3 степени;
  • хронические заболевания кожи:
  • хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема;
  • псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия;
  • вульгарная пузырчатка;
  • хронический необратимый распространенный ихтиоз;
  • хронический прогрессирующий атопический дерматит;
  • хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм;
  • беременность и период лактации
  • привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста
  • глаукома любой стадии при нестабилизированном течении.

3. Для медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений, а также родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), детских поликлиник, отделений патологии новорожденных, недоношенных при прохождении мед. осмотров обязательно участие врачей-специалистов:

  • Дерматовенеролог
  • Оториноларинголог
  • Стоматолог
  • Инфекционист

Проводятся следующие лабораторные и функциональные исследования:

  • Рентгенография грудной клетки
  • Исследование крови на сифилис
  • Мазки на гонорею
  • Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф
  • Исследования на гельминтозы
  • Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка

Дополнительные противопоказания:

Заболевания и бактерионосительство:

  1.  брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия;
  2.  гельминтозы;
  3.  сифилис в заразном периоде;
  4.  лепра;
  5.  заразные кожные заболевания: чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела;
  6.  заразные и деструктивные формы туберкулеза легких, внелегочный туберкулез с наличием свищей, бактериоурии, туберкулезной волчанки лица и рук;
  7.  гонорея (все формы) на срок проведения лечения антибиотиками и получения отрицательных результатов первого контроля;
  8.  инфекции кожи и подкожной клетчатки - только для работников акушерских и хирургических стационаров, отделений патологии новорожденных, недоношенных, а также занятых изготовлением и реализацией пищевых продуктов;
  9.  озена

Наличие общих и дополнительных медицинских противопоказаний, выявленных при прохождении медицинского осмотра, не является фактором, препятствующим поступлению в колледж, однако в дальнейшем будет серьезным препятствием для успешного освоения профессиональной образовательной программы в полном объеме. Более того, инвалиды, имеющие нарушения опорно-двигательного аппарата, пользующиеся для передвижения креслом-коляской, имеющие выраженные нарушения слуха, зрения, интеллекта, не смогут в дальнейшем выполнять свои профессиональные обязанности в ЛПУ по специальностям по которым происходит подготовка в колледже. Поэтому при наличии в справке диагнозов, препятствующих в дальнейшем работе по выбранной специальности, абитуриенту сообщается о нецелесообразности поступления для обучения на данную специальность.

В связи с имеющимися противопоказаниями к поступлению в медицинские учреждения, в число студентов колледжа зачисляются абитуриенты из числа инвалидов и лиц с ОВЗ, заболевания которых позволяют осваивать профессиональные образовательные программы на общих основаниях, без создания специальных условий. 

При проведении практических занятий, учебных и производственных практик в ЛПУ исключаются все виды работ, способных вызвать обострение заболевания. Выбор мест прохождения практических занятий, учебных и производственных практик для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья производится с учетом соблюдения возможных ограничений для данных обучающихся.

Так студентам с ограничениями по зрению рекомендуется во время проведения аудиторных занятий садиться на первые парты. Так как уровень освещенности в колледже соответствует установленным нормам такое расположение студентов обеспечивает достаточный уровень визуального восприятия. При проведении занятий с применением мультимедийной аппаратуры используются устройства с высокой разрешающей способностью.

При обучении студентов с нарушением слуха используется компьютерная техника, аудиотехника и видеотехника (мультимедийный проектор, телевизор), позволяющей лучше усваивать аудиальную информацию. Так же используются рабочие тетради о опорные конспекты, что ведет к облегчению восприятия материала и позволяет избегать ошибок при написании конспектов.

В случае необходимости проведения госпитализации или реабилитационных мероприятий требующих отсутствия студентов на занятиях студентам составляется индивидуальный график отработок, учитывающий индивидуальные возможности студента и требования ФГОС.

Продолжительность учебной нагрузки студентов не превышает 36 часов в неделю.